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【央视新闻客户端】

在日常生活中，输血作为一种重要的医疗手段 ，经常被人们提及。无论是手术 、急救还是治疗某些疾病
，输血都可能成为挽救生命的关键环节
。然而，由于人们对输血的认识往往停留在表面 ，存在一些误区，这不仅可能影响输血的效果
，还可能对患者的健康造成潜在威胁。因此，了解输血的相关知识 ，避开输血误区
，对于我们每个人来说都至关重要 。

一
、输血并非万能，需严格掌握指征

很多人认为 ，输血是一种“万能
”的治疗手段
，无论什么病，只要输了血就会好转
。其实 ，这是一种误解。输血并不是万能的
，它有其特定的适应证和禁忌证 。

适应证：输血主要用于治疗因血液成分减少或功能障碍所引起的疾病，如贫血、出血 、低蛋白血症等
。同时 ，在手术
、创伤、烧伤等大量失血的情况下
，输血也是挽救生命的重要手段。

禁忌证：并非所有人都需要或适合输血 。对于心功能不全 、肺功能不全、肝肾功能障碍等患者，输血可能会加重其病情
。此外 ，对于存在输血过敏史
、多次输血后产生抗体等患者，也需要谨慎输血。

因此
，在决定是否输血时，医生会根据患者的病情、身体状况以及输血的风险和益处进行综合评估 ，确保输血的安全性和有效性 。

二 、输血并非越多越好
，过量输血有风险

有些人认为，输血越多越好 ，因为这样可以更快地改善患者的病情
。然而
，事实上，过量输血可能会带来一系列的风险和并发症。

免疫抑制：输血过多会抑制患者的免疫功能 ，增加感染的风险 。因为血液中含有大量的免疫细胞
，如白细胞等，这些细胞在输血过程中可能会对患者的免疫系统产生抑制作用。

铁过载：长期反复输血会导致患者体内铁元素过多 ，形成铁过载
。铁过载会损害患者的肝脏
、心脏等器官
，甚至引发肝硬化、心力衰竭等严重后果。

输血反应：输血过程中可能会发生各种输血反应，如发热反应 、过敏反应
、溶血反应等 。这些反应不仅会影响输血的效果 ，还可能对患者的生命造成威胁
。

因此，在输血时
，医生会根据患者的病情和身体状况，制定合理的输血方案 ，确保输血的安全性和有效性。同时
，患者和家属也应该了解输血的风险和并发症，积极配合医生的治疗方案 。

三、输血前需进行严格的配型和筛查

很多人认为 ，只要血型相符就可以输血
。然而
，事实上，输血前的配型和筛查远比想象中复杂。

血型配型：虽然血型相符是输血的基本条件 ，但并非所有血型相符的血液都可以互相输注 。例如
，ABO血型系统中，A型血的人不能接受B型或AB型的血液；Rh血型系统中 ，Rh阴性的人不能接受Rh阳性的血液
。因此
，在输血前，医生会对患者和供血者的血型进行严格的配型 ，确保血型相符。

交叉配血试验：除了血型配型外，医生还会进行交叉配血试验 。这是将患者和供血者的血液混合在一起
，观察是否会发生凝集或溶血等反应
。如果发生反应，说明患者和供血者的血液不相容 ，不能输血。

传染病筛查：输血还可能传播一些传染病
，如艾滋病 、乙肝
、丙肝等 。因此，在输血前 ，医生会对供血者的血液进行严格的传染病筛查
，确保血液的安全性。

通过这些严格的配型和筛查程序，可以最大程度地降低输血的风险和并发症 ，确保输血的安全性和有效性
。

四、输血过程中需密切观察患者反应

输血过程中
，患者可能会出现各种反应和不适。因此，医生需要密切观察患者的反应 ，及时处理可能出现的问题 。

发热反应：这是输血过程中最常见的反应之一
。患者可能会出现发热 、寒战等症状。一旦出现这些症状
，医生需要立即停止输血，给予患者适当的处理 ，如物理降温
、药物降温等 。

过敏反应：有些患者可能对血液中的某些成分过敏，出现皮疹、瘙痒 、呼吸困难等症状
。一旦出现过敏反应
，医生需要立即停止输血，给予抗过敏药物治疗 ，并密切观察患者的病情变化。

溶血反应：这是最严重的输血反应之一 。患者可能会出现寒战、高热
、腰痛、血红蛋白尿等症状
。一旦出现溶血反应
，医生需要立即停止输血，给予患者抗休克治疗 、保护肾功能等治疗措施。

除了上述反应外 ，患者还可能出现其他不适和并发症
，如心悸
、胸闷、呼吸困难等 。因此，在输血过程中 ，医生需要密切观察患者的病情变化
，及时处理可能出现的问题，确保输血的安全性和有效性
。

五 、输血后需进行必要的护理和观察

输血并不是结束 ，而是治疗的一个环节。输血后
，患者还需要进行必要的护理和观察 。

休息与饮食：输血后，患者需要适当休息 ，避免剧烈运动。同时，饮食也需要清淡易消化
，避免食用过于油腻或刺激性的食物
。

观察病情变化：输血后，医生需要密切观察患者的病情变化 ，如体温
、血压、心率等生命体征的变化情况。一旦出现异常
，需要及时处理 。

处理并发症：输血后，患者可能会出现一些并发症 ，如发热 、过敏反应等
。医生需要根据患者的具体情况给予相应的处理措施
，如物理降温
、抗过敏药物治疗等。

定期复查：对于一些需要长期输血的患者，医生还需要定期进行复查 ，了解患者的身体状况和输血效果
，及时调整治疗方案 。

输血并不是一件小事，它涉及到患者的生命安全和健康
。因此 ，我们需要正确认识输血的相关知识
，避开输血误区。在决定是否输血时，需要严格掌握输血指征；在输血过程中 ，需要密切观察患者的反应；在输血后，需要进行必要的护理和观察 。

最后
，建议大家在需要输血时，一定要选择正规的医疗机构 ，遵循医生的建议和治疗方案
，确保输血的安全性和有效性
。同时，也希望大家能够关注自己的身体健康 ，定期进行体检和检查
，及时发现并治疗可能存在的疾病和问题。

作者：贾元华 上海杨思医院检验科