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【央视新闻客户端】

你是否和头痛这位不速之客有着不解之缘呢？或许你和它邂逅在熬夜追剧的屏幕蓝光里；也曾和它偶遇在加班时忘记喝的第5杯咖啡里；甚至
，它会伪装成一位旧友和你相会在梅雨季节闷热潮湿的空气里
。其实，头痛就像身体发出的"求救信号" ，是一种常见的症状
，也是很多患者去找医生想要解决的常见问题。如果患者因为头痛的困扰，能学会写一份头痛日记 ，那就诊的时候相当于给了医生一柄抽丝剥茧的利器，这也是医生最想收到的“头痛破案线索
” 。不光可以节省很多时间
，接诊的医生也一定会觉得这是一个有头脑 、有想法
、有个性、有知识的“四有”患者
。虽然医生不是福尔摩斯，但一份详细的头痛日记却可以变身为一份私人健康侦探手册。它能帮助医生快速锁定病因（效率提升50%以上）,帮助记录容易被遗忘的关键细节,帮助医生发现隐藏的发作规律,也是患者健康管理的“数据银行 ” 。

超实用头痛日记模板（手把手教学）

1.项目&记录要点

时间戳：日期/具体时段（如：2023.09.15 14:30-16:20）

疼痛部位导航：前额 、头顶穴
、后脑勺、全头

疼痛密码解析：搏动性 、针刺样、撕裂样
、压迫感、电击样等

头痛程度计分：

可选用表情包量化疼痛（建议配合数字评分）：

轻微（1-3分）→中等（4-6分）→严重（7-9）→剧痛（10分及以上）

2.时间档案

-持续时间：精确到分钟（如：45分钟）

-发作规律：??夜间多发/??晨起加重/随月经周期变化

-间隔周期：上次发作时间→本次发作时间

3.预警系统

先兆警报：视觉闪光 、肢体麻木
、语言障碍（记录具体表现）

伴随症状：恶心呕吐、畏光畏声 、颈部僵硬等

线索追踪区（破解头痛密码）：

4.诱因拼图

1
、饮食：巧克力、奶酪 、喝茶
、咖啡、辣条等
。

2 、环境：强光
、噪音、温差变化等

3 、生理：睡眠异常、经期（女性）
、药物反应等

5.记录个人健康档案

A 基础疾病：高血压、心脏病 、甲亢
、头部外伤史、精神疾病史等

B 生活习惯和个人嗜好：手机屏幕使用时长 、习惯性伏案低头
、运动频率、烟酒嗜好史

C 家族史：偏头痛家族史 、精神疾病家族史

6.智能记录法（提升效率小技巧）

手机备忘录：设置快速记录模板

语音速记：发作时口述关键信息

拍照功能：拍下用药记录
、环境变化

经期追踪：同步生理周期数据

模拟日记片段

通常我们平时写日记几要素是：时间、天气 、内容。但头痛日记要怎么写呢？其实写起来也很简单 。比如说：

2023.09.15 周五 阴

14:30突发右侧太阳穴针刺样疼痛（7-10分） ，持续了大概1小时
，吃了一片布洛芬，30分钟后疼痛缓解至3分

诱因：午间饮用2杯美式咖啡和会议室强光照射 ，昨晚没睡好
，晚上12点半才睡，早上5点醒 ，感觉一直在做梦

伴随：轻微恶心
，没有呕吐，右眼有点怕光

特殊情况：今天是月经周期第2天

患者的头痛日记能做什么

识别80%以上的原发性头痛
、筛查危险继发性头痛（如脑瘤、动脉瘤） ，优化用药方案（减少30%无效用药） 、建立个人健康预警机制
。现在就拿起笔（或手机）每记录一次头痛
，都是为自己积累一份健康财富。头痛不适一串冰冷的症状代码，而是我们的身体在尝试用头痛这样一个具体的表现和我们对话 。而头痛日记 ，正是这场对话最珍贵的“翻译本
”
。它让模糊的感受变成清晰的线索、让零散的信息拼凑出完整的真相。

医生最想看到的"黄金信息"

1. 72小时时间轴：记录发作前24小时至发作后48小时完整经过

2.用药反应表：记录药物名称
、剂量、起效时间 、有无副作用

3.环境变化史：出差
、倒时差、新工作环境等特殊事件

医者寄语

一份头痛日记，让我们看到了患者对自身健康的重视
，对医者时间的重视，对医疗资源的珍惜 。患者真实的记录 ，比仪器更珍贵。也许CT能看到脑组织的形态
，MRI能扫描血管的走向，但只有你的日记 ，能告诉我们：疼痛在情绪波动时是否加重？咖啡因带来的短暂缓解是否值得依赖？月光下的偏头痛是否与激素波动时同步变化？这份亲手书写的头痛日记
，无论是笔尖下的一笔一划，还是手机上录入的一字一句 ，这是独属于你的生命数据
，也是现代医学无法复制的诊疗金矿
。

医生的三点记录建议

1.不必追求完美：不用担心医生的看法，即使只记录几条关键信息 ，也胜过没有任何记录。比如说病人的记录中出现把后脑勺胀痛形容成紧箍咒
，有人甚至把太阳穴的跳动描述成打桩机，还有人直接把疼痛等级标注为“想撞墙” 。其实 ，对医生来说，这些都是了解病情的有用信息
。

2.关注异常信息和变化：突然变化的疼痛模式
，可以用星号进行标注，这样可以帮助医生重点关注。

3.双向沟通：破解头痛密码 ，头痛日记可以变身为一个神奇道具 。就诊时带着头痛日记
，遇到疑问可以和医生重点请教讨论，但请不要把网络上查到的诊断去对号入座 ，不要自以为是地去质疑医生对病情的分析和诊疗方案
，要相信医生的专业
。

最后一句心里话

作为医生，我们最欣慰的不是开出一张张完美处方 ，而是看到一个个患者能够从被动治疗转向主动健康管理。这份小小的头痛日记
，可能是你打开健康之门的第一把钥匙，你在纸页间或备忘录上写下的每个字 ，都将会是我们医患同盟最坚实的作战地图 。或许
，寥寥数言的头痛日记，最后却成为了破解头痛谜题的关键
。希望未来的健康管理档案里 ，也有患者主动记录的头痛日记。医患共同携手，必将在治疗疾病的道路上披荆斩棘
，一路高歌 。

作者：魏素平 浦东新区沪东社区卫生服务中心